Клиника Бейлинсон > Детская больница Шнайдер > Детская онкология в Израиле > Лечение хондросаркомы у детей в Израиле

Лечение хондросаркомы у детей в Израиле

Хондросаркома у детей — это редкая форма злокачественной опухоли, которая развивается в хрящевой ткани. Это типичное опухолевое заболевание, в котором наблюдается неоправданное разрастание хрящевых клеток. Лечение хондросаркомы у детей в Израиле основывается на индивидуальном подходе, включающем хирургическое удаление опухоли, радиотерапию и химиотерапию, с целью достижения оптимальных результатов и сохранения функции пораженной области.

Хондросаркомы большей частью обнаруживаются у взрослых. У детей и подростков (в возрасте 13-19 лет) они встречаются чрезвычайно редко. Чаще всего хондросаркома обнаруживается в бедренной кости, плечевой кости, лопатке, ребрах или костях таза. Злокачественные клетки находятся внутри кости или на ее поверхности.

Большинство хондросарком растут и распространяются медленно.

Хондросаркома развивается вследствие роста и деления патологических клеток хряща. С образованием такой опухоли связывают три основных фактора риска:

Болезнь Олье, при которой у пациента обнаруживаются множественные энхондромы – доброкачественные (не раковые) опухоли из хрящевой ткани, расположенные внутри костей;
Синдром Маффуччи, при котором у пациента спорадически образуются множественные энхондромы и гемангиомы (наполненные кровью родимые пятна);
Множественные наследственные экзостозы – патология, при которой на поверхности множественных костей вырастают опухоли, покрытые хрящом.

В большинстве случаев нарушения, родственные хондросаркоме, развиваются во взрослом возрасте.

Эксперты детской больницы Шнайдер на протяжении многих лет успешно улучшают качество жизни детей с хондросаркомой.

Долгосрочные результаты лечения хондросаркомы у детей в Израиле во многом зависят от таких факторов, как размер, локализация и степень злокачественности опухоли (степень злокачественности определяется в ходе операции); возраст и общее состояние здоровья ребенка; и реакция детского организма на лечение.

Благодаря непрерывной научной работе и совершенствованию методов лечения борьба с хондросаркомой у маленьких пациентов в Израиле становится все более эффективной.

Программа обследования хондросаркомы в детской клинике Шнайдер

Врач-диагност проводит осмотр ребенка, расспрашивает о текущих жалобах, предыдущем лечении и сопутствующих заболеваниях. Имеющиеся образцы биопсии (стекла или блоки), диски с записями результатов визуализационных исследований передаются на дополнительную ревизию.

По завершении консультации врач оформляет медицинскую документацию на иврите для онкологов и онкохирургов. Ребенок направляется на необходимые дополнительные исследования.

Продолжительность обследования при хондросаркоме у детей занимает 3-4 дня.

День 1 — Первичный осмотр и консультация заведующего отделением детской диагностики

консультация врача-диагноста;

анализ семейного и личного анамнеза для проверки наследственного риска рака;

проверка результатов предварительной диагностики (если они имеются) и отправка образцов опухолевой ткани на повторную экспертизу;

физическое обследование ребенка; детальная неврологическая оценка для проверки функции головного, спинного мозга и нервов;

направление на дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.
День 2 — лабораторные исследования и диагностические процедуры

лабораторные и биохимические анализы крови;

радиоизотопное сканирование костей, чтобы обнаружить области аномального роста;

МРТ для получения подробных изображений органов, мягких тканей, мышц, связок и других структур внутри тела;

КТ для исследования костей и создает поперечные изображения тела;

визуализация EOS позволяет создать трехмерные модели из двух плоских изображений;

биопсия - извлечение образца ткани для лабораторного исследования;

ПЭТ-КТ для дифференциации степени хондроидных поражений.
День 3 — Консультация ведущего детского онкоортопеда по итогам обследования, схема лечения

консультация главного детского онколога клиники по лечению сарком, при необходимости — онкохирурга, радиолога;

обсуждение результатов обследования и постановка окончательного диагноза, включая определение стадии заболевания и тип опухоли;

разработка персонализированного плана лечения, выписка необходимых рецептов в соответствии с утвержденным протоколом терапии, а также обсуждение возможных побочных эффектов и рекомендаций для поддержания здоровья во время лечения.

Лечение хондросаркомы у детей в Израиле в клинике Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Эксперты детского медицинскго центра Шнайдер, занятые в программе опухолей костей и мягких тканей, придерживаются коллективного подхода в лечении пациентов. Сотрудничая друг с другом, ортопеды, онкологи и другие специалисты обеспечивают детям персонализированный уход и наилучшие результаты.

В отличие от доброкачественных новообразований, которые нередко требуют только «бдительного ожидания» на случай возникновения боли или дисфункции, такие злокачественные опухоли, как хондросаркома, нуждаются в активном лечении. При хондросаркоме всегда назначают хирургическое удаление опухоли.

Операция

Хирургическое лечение хондросаркомы преследует две цели: удалить опухоль и восстановить функцию в пораженной области. Приблизительно у 90% детей с хондросаркомой имеются показания к операции с сохранением конечности с последующей реконструктивной операцией. Хирурги детской больницы Шнайдер регулярно проводят подобные сложные процедуры и постоянно работают над улучшением результатов борьбы с наиболее трудноизлечимыми опухолями.

Операция с сохранением конечности проводится под общей анестезией. В ходе процедуры хирург удаляет хондросаркому вместе с фрагментом окружающей ее здоровой ткани. Методы реконструкции и восстановления функции зависят от размера и локализации опухоли, а также от возраста и стадии роста ребенка.

В рамках реконструкции иногда проводится:

Эндопротезирование суставов в случае, если хондросаркома находится в области коленного, тазобедренного или плечевого сустава. Если ребенок все еще растет, применяется техника модифицированного эндопротезирования суставов.

Процедура с применением аллотрансплантата (костной ткани от мертвого донора) в случае, если опухоль находится посередине кости верхней или нижней конечности. Трансплантат служит наполнением для структуры кости: он придает конечности силу и прочность в то время, пока вокруг него нарастает собственная костная ткань пациента.

Процедура с применением свободного васкуляризированного трансплантата из малоберцовой кости подразумевает извлечение костной ткани из нижней части ноги в целях реконструкции дефекта, образовавшегося после удаления пораженной кости. Такую процедуру проводят как отдельно, так и в сочетании с аллотрансплантацией.
Лучевая терапия

Лучевая терапия – это применение высокомощного излучения (например, рентгеновского) с целью уничтожения или уменьшения раковых клеток. Пациентам с неоперабельными хондросаркомами требуется высокодозное облучение.
Последующее наблюдение

После операции вашему ребенку назначат прием обезболивающих средств до тех пор, пока операционная рана не заживет, и физическую терапию. Большинству детей советуют как можно скорее вернуться к как можно более активной жизни.

Хирург-ортопед пригласит вашего ребенка на обследование через 1-2 недели после операции. Впоследствии консультации проводятся каждые три месяца в течение двух лет. После этого за состоянием пациента устанавливается медицинское наблюдение с ежегодными осмотрами у специалиста. Такое наблюдение должно длиться еще двадцать лет в связи с медленным ростом хондросаркомы.

Злокачественные опухоли могут рецидивировать даже после успешного лечения. По этой причине важно регулярно посещать врача. Особого внимания требуют симптомы, потенциально указывающие на рецидив.

Во время профилактических обследований пациентам назначают рентгенографию и другие диагностические процедуры, позволяющие оценить состояние их здоровья.

Врачи, лечащие хондросаркому у детей в Бейлинсон

Стивен Велькс

Хирург-ортопед

Заведующий отделения ортопедии
Марк Ловенберг

Хирург-ортопед

Заведующий подразделения хирургии плечевого сустава
Яков Пейлан

Хирург-ортопед

Заведующий подразделения хирургии кисти
Юрдаш Сорин

Хирург-ортопед

Заведующий подразделения хирургии верхних конечностей
Эяль Фениг

Онколог, радиолог

Заведующий институтом радиохирургии и радиотерапии онкоцентра
Виктория Нейман

Онколог

Руководитель стационарного отделения онкоцентра Давидов