Клиника Бейлинсон > Онкология в Израиле > Лечение рака мозга в Израиле в клинике Бейлинсон

Лечение рака мозга в Израиле в клинике Бейлинсон

Рак мозга является следствием ненормального роста клеток в мозге. Опухоль может возникать из первичных клеток мозга, клеток, которые образуют другие компоненты мозга (например, мембраны, кровеносные сосуды), или из-за роста раковых клеток, которые развиваются в других органах и которые распространяются в мозг через кровоток (метастатический или вторичный рак мозга). В зависимости от этого в индивидуальном порядке врачи выстраивают план лечения рака мозга в Израиле.

Злокачественные опухоли агрессивно растут и распространяются, проникая в области здоровых тканей, а затем подавляют их, забирая их пространство, кровь и питательные вещества. Как и все клетки организма, опухолевые клетки нуждаются в крови и питательных веществах, чтобы выжить. Особенно серьезна эта проблема в головном мозге, так как расширяющаяся масса опухоли в закрытых границах черепа может привести к увеличению внутричерепного давления или к искажению зон мозга, заставляя их работать хуже.

Наиболее распространенными первичными опухолями головного мозга являются глиомы (например, астроцитома), менингиомы, аденомы гипофиза, краниофарингиомы, вестибулярные шванномы. Метастатические опухоли головного мозга (также называемые вторичными) состоят из раковых клеток, которые распространяются через кровоток из опухоли, расположенной в других частях тела. Наиболее распространенные виды рака, метастазирующие в мозг, – это раковые заболевания легких, молочной железы и почек, а также меланома. Метастатические опухоли головного мозга являются наиболее распространенным типом рака, обнаруживаемого в головном мозге, и встречаются гораздо чаще, чем первичные.

В медицинском центре Бейлинсон есть все необходимое оборудование для диагностики как первичных, так и вторичных раковых опухолей головного мозга. Своевременное обнаружение патологии значительно повышает шансы на выздоровление.

Симптомы рака мозга

Не все опухоли головного мозга вызывают какие-то определенные симптомы, многие люди даже не подозревают, что у них рак мозга. Единственный способ точно узнать, что вызывает симптомы, — пройти диагностическое тестирование.

Наиболее распространенные симптомы рака мозга:

головная боль, особенно ранним утром;
мышечная слабость, которая часто более выражена на одной стороне тела;
парестезии, такие как ощущение покалывания или снижение чувствительности при прикосновениях;
неуклюжесть, проблемы с координацией;
трудность при ходьбе, слабость в конечностях;

Другие неспецифические признаки рака головного мозга включают следующее:

измененный психический статус: изменения в концентрации, памяти, внимании или спутанность сознания;
тошнота, рвота: особенно рано утром, с возможным головкружением;
нарушения зрения;
трудности с речью;
постепенные изменения интеллектуальных или эмоциональных способностей; например, трудности или неспособность говорить или понимать, изменения личности.

У многих людей появление этих симптомов очень постепенное и может игнорироваться как человеком с опухолью головного мозга, так и членами его семьи, даже в течение длительных периодов. Однако иногда эти симптомы появляются быстрее. В некоторых случаях больной ведет себя так, как будто у него случается инсульт. У некоторых пациентов симптомы могут быть более выраженными, если рак локализован в основном в доле мозга, которая отвечает за определенные функции организма. Например, поведенческие изменения могут преобладать при раке лобной доли, тогда как трудности с речью или движениями могут появиться при раке в теменной доле.

Диагностика рака мозга

Стандартным способом оценки характера и степени опухоли головного мозга является МРТ. Это связано с тем, что МРТ обладает более высокой чувствительностью для выявления наличия и характеристик опухоли. В частности, оценивается отношение опухоли к окружающему мозгу, оболочкам головного мозга, спинномозговой жидкости и сосудистым структурам. Это дает возможность поставить предварительный диагноз природы опухоли. В целях диагностики возможно также проведение КТ.

Следующим шагом в диагностике является подтверждение того, что у человека рак мозга. Сканирование не может быть основанием для 100-процентной постановки диагноза. Для его подтверждения может потребоваться биопсия. Небольшой образец опухоли берут, чтобы идентифицировать ее тип и степень.

Наиболее широко используемый метод получения биопсии – это хирургическая процедура, которая называется краниотомия. В процессе такой операции обычно удаляется вся опухоль, а потом образцы отправляются на анализ. Если хирург не может удалить всю опухоль, удаляется только маленький кусочек для анализа.

В некоторых случаях можно брать биопсию без вскрытия черепа. Точное местоположение опухоли в головном мозге определяется стереотаксически, то есть с помощью КТ или МРТ. Затем в черепе проделивается небольшое отверстие, а хирург направляет иглу через отверстие к опухоли. После забора тканей игла убирается. Эта техника называется стереотаксической биопсией. Этот процесс не лечит опухоль и обычно предназначен для ситуаций, в которых опухоль либо недоступна, либо считается чувствительной к лучевой терапии, и хирургическое вмешательство не является необходимым для адекватного лечения пациента.

Лечение рака мозга в Израиле в клинике Бейлинсон

Заявка на сайте
Консультация по телефону
Программа диагностики и лечения с ценами
Прилет в Израиль
Диагностика
Лечение

Лечение рака мозга обычно комплексное. Большинство планов лечения в медицинском центре Бейлинсон подразумевают работу многопрофильной команды врачей, специализирующихся в области нейроонкологии. В группу врачей входят нейрохирурги, онкологи, радиационные онкологи. Команда пациента может включать также диетолога, социального работника, физиотерапевта.

Операция

Целью операций при раке мозга является удаление как можно большей части опухоли с минимально возможной потерей функций мозга. Подавляющее большинство пациентов проходят эту процедуру под общим наркозом. Некоторые операции проводятся без наркоза или под легким седативными препаратами (с целью определения языковой функции.

После резекции опухоли ее часть обычно отправляется патологу для анализа. Хирург также может принять решение о размещении биоразлагаемых полимерных пластин, которые доставляют средства химиотерапии в полость опухоли. Когда резекция опухоли завершена, череп закрывается, часто с использованием титановых пластин и винтов, которые помогают надежно удерживать его в желаемом положении. Возможно также использование дренажей, которые помещаются под кожу головы на один или два дня после операции, чтобы минимизировать скопление крови или жидкости.
Стереотаксическая радиохирургия

Это новая минимально инвазивная техника, которая позволяет уничтожить опухоль головного мозга, не открывая череп. Для точного определения местоположения опухоли в головном мозге используется КТ или МРТ. Лучи направляются на опухоль под разными углами, и излучение разрушает ее. Оборудование, используемое для радиохирургии, зависит от источника излучения: гамма-нож использует сфокусированные гамма-лучи, а линейный ускоритель – фотоны, в то время как радиохирургия тяжелых заряженных частиц использует протонный пучок.

Преимущества малоинвазивных операций состоят в том, что после них, как правило, наблюдается меньше осложнений, а время восстановления пациента намного короче. К недостаткам можно отнести отсутствие ткани, доступной для отправки патологу для диагностики, и отек мозга, который может возникнуть после лучевой терапии.
Лучевая терапия

Лучевая терапия – это использование высокоэнергетических лучей для уничтожения опухолевых клеток и предотвращения их роста и размножения. Этот метод лечения рака мозга используется при неоперабельных опухолях либо после операции, чтобы убить любые опухолевые клетки, которые могли остаться в тканях мозга.

Лучевая терапия является местной терапией, то есть она влияет только на клетки на своем пути и не наносит вреда клеткам в других частях тела или даже в других частях мозга. Облучение можно проводить двумя способами:

Внешнее облучение использует высокоэнергетический луч, направленный на опухоль. Луч проходит через кожу, череп, здоровую ткань мозга и другие ткани, чтобы попасть в опухоль. Лечение обычно проводится пять дней в неделю в течение четырех-шести недель. Каждая процедура занимает всего несколько минут. Для таких манипуляций используется гамма-нож.

Для внутреннего или имплантационного облучения используется крошечная радиоактивная капсула, которая помещается внутри самой опухоли. Излучение, испускаемое из капсулы, разрушает опухоль. Радиоактивность капсулы немного уменьшается каждый день; количество радиации тщательно рассчитывается, чтобы исчерпать оптимальную дозу.
Химиотерапия

Химиотерапия – это использование мощных лекарств для уничтожения опухолевых клеток. При таком подходе может использоваться одно лекарство или комбинация нескольких препаратов. Некоторые средства принимают перорально, другие вводятся внутривенно.

Химиотерапия обычно проводится циклами. Цикл состоит из короткого периода интенсивного лечения, за которым следует период отдыха и восстановления. Каждый цикл длится несколько недель. Большинство схем составлены таким образом, что состоят из двух-четырех циклов. Затем наступает перерыв в лечении и проводится сканирование, чтобы увидеть, как опухоль отреагировала на терапию.

Побочные эффекты химиотерапии хорошо известны, и сегодня их легче переносить. К ним относятся тошнота и рвота, язвы во рту, потеря аппетита, выпадение волос и многие другие. Проявления некоторые побочных эффектов можно уменьшить с помощью лекарств.

Врачи, лечащие рак мозга в Бейлинсон

Эяль Фениг

Онколог, радиолог

Заведующий институтом радиохирургии и радиотерапии онкоцентра
Виктория Нейман

Онколог

Руководитель стационарного отделения онкоцентра Давидов
Аарон Поповицер

Онколог, отоларинголог

Директор подразделения онкологии головы и шеи онкоцентра Давидов
Барух Бренер

Радиолог

Директор онкологического центра Давидов
Саги Арноф

Нейрохирург

Руководитель отделения нейрохирургии клиники Бейлинсон
Джек Баниэль

Онкоуролог, хирург

Заместитель руководителя онкоцентра Давидов
Гидон Бахар

ЛОР-хирург

Руководитель департамента отоларингологии и хирургии головы и шеи
Ирит Бахар

Офтальмолог

Руководитель офтальмологического отделения клиники Бейлинсон